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老翁怕开刀手术隐忍十多年 摄护腺肿大如葡萄柚

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医师指著摄护腺位置。林重蓥摄

近七十岁洪伯伯摄护腺肥大已经十多年之久, 长期在北部医学中心看泌尿科,因为很怕开刀手术, 所以一直隐忍只吃药控制,但效果却愈来愈差。 辗转得知长安医院有新的摄护腺治疗方式,于是前来咨询看诊, 经心脏血管科郑诗璁医师检查,发现摄护腺已肿大至383克, 是正常人的快20倍大,从栗子变葡萄柚。经评估考量风险后, 决定选择免开刀的“摄护腺动脉栓塞术”,术后即可自行解尿, 大大改善摄护腺肥大问题,重十生活品质。


长安医院心脏血管科郑诗璁医师表示,摄护腺开始肿大后, 会压迫到尿道出口和膀胱,造成刺激及阻塞现象, 所以患者大部分都会产生频尿、 尿急或是解小便解不干净等下泌尿的症状。随著时间愈来愈长, 摄护腺愈来愈大的时候,甚至可能会造成尿滞留、膀胱结石、 膀胱憩室,甚至会影响到肾功能。摄护腺肥大初期, 可以用药物控制,不过一旦大到像洪伯伯300多克这么大, 药物控制不理想时,就需考虑手术治疗。


郑诗璁说,摄护腺肥大治疗方式, 目前传统上除了经尿道的激光手术外,现在采用“ 摄护腺动脉栓塞术”,也是一种新的选择方式。 它的好处是从血管栓塞来著手,通常愈大的摄护腺, 它的血管愈明显,所以栓塞技术难度并不会比较高, 只是需注意术后的照护。在一个多小时的时间内, 并不需要用到全身麻醉的方式,就可以将手术完成。 患者洪伯伯虽然摄护腺很大,但跟其它患者一样, 使用的手术时间并没有比较长,而且做完隔天即出院。


郑诗璁指出,男性超过50岁大约有40%患有摄护腺肥大; 而超过70岁的男性则有70%以上患有摄护腺肥大。 正常摄护腺约20克,383克算是非常巨大的摄护腺, 呼吁患者不要拖到这么大时才做治疗,因为恐引发尿路感染、 膀胱结石、肾功能损伤等并发症。“摄护腺动脉栓塞治疗” 术式除了它的安全性高,此外对于不适合麻醉的人, 或是担心传统手术危险性较高的患者而言,都是非常好的选择。